Kleine Studie legt nahe, Ibuprofen verändert Testosteron-Stoffwechsel

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Eine neue Studie deutet darauf hin, dass eine gemeinsame Over-the-Counter Schmerzmittel, Ibuprofen, kann mit einer männlichen Fortpflanzungsfähigkeit in Verbindung gebracht werden Störung. Während der Studie wird eine ziemlich kleine Stichprobe von Männern verwendet Probanden, es wird durch eine Reihe von konsistenten Experimenten aus gesichert isolierte Zellen, und frühere Studien hatten angedeutet, dass es sein könnte etwas seltsames hier.

Die gute Nachricht ist, dass die Probleme mehrere Wochen dauerten konstante ibuprofen verwendung, daher gibt es keinen hinweis darauf, dass die handhabung der Seltsame Muskelschmerzen oder Kater mit Ibuprofen verursachen Probleme. Das Die schlechte Nachricht ist, dass Ibuprofen zu einer großen Klasse verwandter Medikamente gehört Dazu gehören Aspirin und die Wahrscheinlichkeit, dass andere Medikamente eingesetzt werden habe ähnliche effekte ist hoch.

NSAIDs

Ibuprofen gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als nichtsteroidal bezeichnet werden entzündungshemmende Mittel oder NSAIDs. Diese Gruppe umfasst Aspirin und es funktioniert in der Regel durch die Blockierung der Produktion von hormonähnlichen Signalmoleküle namens Prostaglandine, wodurch reduziert Schmerzen und Entzündungen.

Aspirin war dafür bekannt, Magenprobleme zu verursachen, wurde aber gedacht ansonsten sicher sein. Dennoch reichten die Magenprobleme aus, um zu induzieren Pharmaunternehmen, spezifischere NSAIDs wie Vioxx zu entwerfen und Celebrex. Diese zeigten letztendlich ein zugrunde liegendes Herzrisiko Komplikationen, die bei NSAIDs häufig auftraten, einschließlich Aspirin.

Im der Zwischenzeit tauchten in anderen Studien eine Reihe von nicht verwandten auf Probleme mit dem Fortpflanzungssystem. Epidemiologische Studien haben zeigten, dass NSAR-Exposition während der Schwangerschaft mit assoziiert war reduziertes Testosteron und angeborene Missbildungen; eine andere Studie zeigten einen Rückgang eines Testosteronmetaboliten bei Männern, die waren regelmäßig Ibuprofen einnehmen.

Um diese Hinweise jenseits von Korrelationsstudien zu nehmen, ist eine große Das internationale Team hat eine kleine klinische Studie durchgeführt. Wie klein? Dort sind mehr Autoren auf dem Papier – 19 von ihnen – als die 14 männlichen Probanden in der Versuchsgruppe. Die Versuchsgruppe erhielt Ibuprofen zweimal täglich für insgesamt sechs Wochen und wurde getestet Hormonspiegel nach zwei und sechs Wochen.

Während dieser Zeit gab es keine signifikanten Änderungen in der Testosteronspiegel im Blut der Probanden gefunden. Aber dort waren Anzeichen dafür, dass etwas nicht stimmte. Gewebe im männlichen Gehirn Fühlt den Testosteronspiegel und produziert, wenn er zu niedrig ist Luteinisierendes Hormon, das die Hoden dazu anregt, mehr zu machen. InBei den Männern, die Ibuprofen erhielten, war der Gehalt an luteinisierendem Hormon erhöht. und das Verhältnis von Testosteron zu luteinisierendem Hormon fiel ab. Das Die Wirkung war nach zwei Wochen offensichtlich und wurde danach deutlicher Sechs Wochen Ibuprofen.

Dies deutet darauf hin, dass der Körper reduzierte Spiegel von kompensiert Testosteron, indem Sie das gesamte System auf Touren bringen.

Vergütung

Klinisch wird dieser Zustand als “kompensiert” bezeichnet Hypogonadismus “-” Hypogonadismus “, weil es der Körper wahrscheinlich nicht ist Testosteron mit der entsprechenden Rate zu produzieren, und “kompensiert” weil andere Hormone eingedrungen sind und Testosteron bekommen haben Ebenen zu erhöhen. Und während Testosteronspiegel normal sind Bei kompensiertem Hypogonadismus ist dies keine gute Voraussetzung. Die Erkrankung wurde mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von assoziiert reproduktive, kognitive und körperliche Probleme sowie allgemeine Sterblichkeit.

Eine so kleine Studie allein wäre kaum mehr als ein Aufruf detailliertere Studien zu tun. Aber die Autoren haben es gründlich gemacht Aufgabe der Weiterverfolgung ihrer Ergebnisse. Sie erhielten Hodengewebe Proben von Organspendern und Prostatakrebspatienten, und sie haben getestet, wie diese auf Ibuprofen reagieren; Die Forscher taten das Gleiche mit testikulären Zelllinien. Die Proben zeigten das zutreffende Ibuprofen löste einen dosisabhängigen Rückgang der Produktion von Testosteron innerhalb von 48 Stunden. (In Kultur gibt es keine Zellen dazu produzieren luteinisierendes Hormon zum Ausgleich.) Die Forscher fanden heraus dass eine Reihe von Genen, die an der Steroidsynthese beteiligt sind, betroffen sind von ibuprofen.

Diese Studie untersuchte auch einige andere Hormone, die von die Hoden und fanden heraus, dass sie auch durch Ibuprofen reduziert wurden. Ein Was unversehrt zu sein scheint, ist die Produktion von Spermien als Gene Die in diesen Prozess involvierten Personen schienen innerhalb des Zeitrahmens nicht betroffen zu sein von den Forschern untersucht. (Längerfristig würde niedrigeres Testosteron beeinflussen dies auch.) Einige andere Gruppen von Genen, die an. beteiligt sind Auch verschiedene Hodenvorgänge blieben unberührt. Das deutet an dass jede Wirkung von NSAIDs eher für bestimmte Prozesse spezifisch ist als im Allgemeinen Aktivität in den Zellen der Hoden zu unterdrücken.

Auch hier ist es wichtig zu betonen, dass dies eine wirklich kleine Studie war das erforderte zwei Wochen konstanten Ibuprofengebrauch, bevor es gab ein Hinweis darauf, dass etwas ungewöhnlich war. Das Konsistenz der Ergebnisse wie auch der früheren epidemiologische Ergebnisse deuten darauf hin, dass es tatsächlich eine Ausgabe hier. Und das Problem ist wahrscheinlich nicht Ibuprofen-spezifisch, Da die meisten NSAIDs über ähnliche Mechanismen arbeiten.

PNAS, 2017. DOI: 10.1073 / pnas.1715035115 (About DOIs).